國務院醫(yī)改領導小組秘書處近日發(fā)布《關于抓好深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見落實的通知》（以下簡稱《通知》），涉及一級指標13個，二級指標32個，其中包括開展藥品耗材集中帶量采購、落實國家組織藥品耗材集采醫(yī)保資金結余留用政策等內(nèi)容，明確從監(jiān)測評價內(nèi)容、監(jiān)測評價方式和工作要求三事項。
關于開展藥品耗材集中帶量采購，明確兩項二級指標：“十四五”期末，每個省份國家和省級組織的集中帶量采購藥品通用名數(shù)要超過500個，其指標性質為深度推廣，指標要求與評價方法為各省份國家和省級組織的集中帶量采購藥品通用名數(shù)逐年增加，“十四五”末要超過500個；鼓勵以省為單位或建立省際聯(lián)盟對國家組織集中帶量采購以外、用量大、采購金額高的藥品耗材實施集中帶量采購，
其指標性質為試點探索，指標要求與評價方法為各省份（含省際聯(lián)盟）每年至少開展或參加藥品耗材集中帶量采購各1次。
關于落實國家組織藥品耗材集采醫(yī)保資金結余留用政策，明確兩項二級指標：落實國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用政策，其指標性質為深度推廣，指標要求與評價方法包括：
1.省級出臺文件規(guī)定藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用比例；
2.全省醫(yī)保結余留用資金實際撥付比例達到規(guī)定比例。實際撥付比例=實際撥付金額/省級結余留用測算基數(shù)。未達到規(guī)定比例的說明原因。
激勵醫(yī)療機構合理使用、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，其指標性質深入推廣，指標要求與評價方法包括：
1.優(yōu)先使用中選產(chǎn)品；
2.完成中選產(chǎn)品約定采購量。
除此之外，關于監(jiān)測評價內(nèi)容，《通知》提出，重點監(jiān)測評價地方各級醫(yī)改領導小組學習推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局，加快推動實現(xiàn)大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決，加快健全維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)療機構運行新機制等有關改革情況。
關于監(jiān)測評價方式，《通知》規(guī)定如下：
（一）季調(diào)度。秘書處按季度對地方推廣三明經(jīng)驗有關工作情況進行調(diào)度，逐項跟蹤監(jiān)測每項任務推進進展和指標的完成情況。
（二）年通報。秘書處按年度向省級醫(yī)改領導小組通報推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗工作落實情況。
（三）專項調(diào)研。秘書處對工作任務進展緩慢、成效不明顯的地方開展專項調(diào)研。
《通知》提出三個方面工作要求：
（一）抓好組織實施。地方各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)機構要深入貫徹2號文件要求，發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導作用，強化推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗的組織實施，狠抓落實，一抓到底，抓出成效。
（二）按時報送進展。省級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)機構負責組織本省份有關工作進展情況和指標數(shù)據(jù)的匯總分析，填寫監(jiān)測評價指標的落實情況。每年第一季度工作落實情況于當年4月中旬報送秘書處，此后報送時間分別為當年7月中旬、10月中旬和次年1月中旬。
（三）強化結果運用。秘書處將及時總結交流好的經(jīng)驗做法，加大對典型經(jīng)驗的宣傳推廣力度，對工作滯后的及時通報并督促整改。“十四五”期間，中央和地方財政對推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗成效明顯的地區(qū)予以傾斜。
